sábado, 12 de febrero de 2011

LA PANTALLA DIGITAL COMO ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN EN FISIOTERAPIA

L. Alberto Barroso

 Durante  mi labor como fisioterapeuta en  Centros de Educación Especial, uno de mis objetivos ha sido encontrar elementos motivantes para lograr la participación activa del alumnado con el que intervengo con la finalidad de  alcanzar metas posturales y motrices de una forma normalizada y natural.
En el curso 2006-2007 se colocaron las pizarras digitales en los CEE y ,desde el inicio, los profesionales de los centros observamos que podría ser un gran recurso educativo y en mi caso he podido corroborar que facilita el logro de los objetivos motores siempre que se use con un sistema de posicionamiento adecuado. En el desarrollo de mi intervención como fisioterapeuta doy gran valor a la intervención interdisciplinar por lo que he pretendido trabajar además de lo expuesto,  objetivos educativos y de autonomía propios del nivel correspondiente de cada alumno/a, considerando su adaptación curricular, tras  el diálogo  continuado  con los tutores, profesores de Pedagogía Terapéutica, orientadoras, maestros de audición y lenguaje, auxiliares educativas etc. 
El primer paso para una participación activa ante cualquier movimiento autoiniciado, es la estabilidad postural.  Si el alumno carece de esta estabilidad por su alteración neuromotriz, su movilidad es precaria por el temor a la desestabilización. Podemos ofrecerle una base de soporte estable gracias a los asientos moldeados de yeso o bipedestadores si lo que deseamos es el juego en  la posición de pie. Una vez se ofrece la seguridad para que tengan lugar  las estrategias posturales que contribuyen al mantenimiento del equilibrio, es posible que el alumno con discapacidad motriz,  pueda centrar su atención en una actividad que le resulta atractiva, así como tener el tono muscular adecuado para liberar sus manos tanto para el uso del ratón como para la realización de juegos directamente sobre  la pantalla digital.

posicionamiento estable con ministanding realizado en yeso

“Las situaciones que pueden llegar a producir un desequilibrio pueden ser provocadas tanto  por una perturbación externa, como por la realización de un movimiento voluntario. En el primer caso se vería contrarrestada por lo que se conoce como reacción postural, mientras que un movimiento voluntario se contrarrestará mediante la aparición de los ajustes posturales anticipados o acompañamientos posturales” L Macías 2002.
Esta interacción  del alumno con la pantalla digital resulta extraordinaria a nivel fisioterapéutico ya que se pueden entrenar múltiples objetivos músculo-esqueléticos y  de funcionalidad sin que el alumno note que realiza grandes esfuerzos ya que está jugando, y no cabe duda, que a nivel educativo el abanico de posibilidades que se abre, es inagotable.
OBJETIVOS FISIOTERAPÉUTICOS PROPUESTOS CON EL USO DE LA PANTALLA DIGITAL:
1.      Alinear segmentos por la adecuación postural en sedestación o bipedestación controlada frente a la pantalla: uso de asientos pélvicos, asiento Bumbo, standing, bipedestadores y ministang.
-        Facilitar el control postural lo que implica dos objetivos: estabilidad y orientación
-        Aumentar el equilibrio y la fuerza muscular
-        Ofrecer apoyos adecuados de manos y pies en la posición de pie y de isquiones y pies en la sedestación.
-        Prolongar el tiempo de bipedestación  y sedestación  eliminando, si es posible,  progresivamente las ayudas
2.      Enderezar globalmente la columna vertebral.
      3.      Usar las manos tanto en la destreza como en el apoyo
      4.      Centrar la atención
5.      Entrenar la coordinación óculo-manual.

En bipedestación, con la mano alzada se trabaja la destreza, coordinación óculo manual, fuerza global,  enderezamiento cervical y del tronco.   

6.    Como objetivos puramente preventivos por  la generalización  de la posición de pie destacaría los siguientes: desarrollar tanto la masa ósea como la articulación de la cadera, conseguir equilibrio muscular y el perfeccionamiento de los ajustes posturales anticipados anteriormente citados.

Conclusión :

El grado de motivación es muy elevado ya que las actividades elegidas se pueden adaptar a los gustos personales de cada alumno/a: realizar puzzles, colorear, escuchar música con karaoke, etc
En bipedestación, con la mano alzada se trabaja la destreza, coordinación óculo manual, fuerza global, enderezamiento cervical y del tronco.   





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